همه چیز درباره التهاب زانو

التهاب زانو (بروسیت)، التهاب کیسه ای پراز مایع است که در نزدیکی مفصل زانو قرار دارد که برسا نامیده می شود. برسا اصطکاک و فشار بر بافت بین استخوانها و تاندونها، عضلات و پوست نزدیک مفصل زانو کاهش را می دهد. هر برسا در زانوی شما می تواند ملتهب شود. اما التهاب زانو شایعترین اتقافی است که برای کشکک زانو می افتد. که در قسمت داخلی زانو زیر مفصل زانو قرار دارد. التهاب زانو موجب درد می شود و حرکت شما را محدود می کند. درمان اغلب شامل ترکیبی از روشهای مرافبت از خود و درمان های تحت نظر پزشک، تا درد و التهاب کاهش یابد.

 

 

نشانه های التهاب زانو

این اختلال علائم و نشانه های مختلفی دارد. بسته به این که چه عاملی برسا را تحت تاثیر قرار داده و موجب التهاب آن شده است. بطور کلی،  زمانی که روی آن فشار می آورید در قسمت آسیب دیده زانوی شما ممکن است احساس گرما، درد و التهاب را احساس کنید. همچنین ممکن است در هنگام حرکت یا حتی استراحت احساس درد کنید. هنگام ضربه شدید به  زانو علائم می تواند به سرعت ظاهر شوند. اما اغلب موارد التهاب زانو ناشی از اصطکاک و تحریک برسا است. در مشاغلی که لازم است در سطح سخت زانو بزنید، بنابراین علائم معمولا بتدریج شروع می شوند و در طی زمان می تواند بدتر شود.

زمان مراجعه به پزشک

برسا که روی کشکک زانوی شما قرار دارد گاهی آلوده می شود. اگر تب دارید و درد و التهاب در زانوی خود احساس می کنید با پزشک خود تماس بگیرید.

 علل التهاب زانو

التهاب زانو می تواند به علل زیر باشد:

• فشار دائم و مکرر، مانند زانو زدن، بخصوص بر روی سطوح سخت.
• فعالیت بیش از حد و شدید.
• ضربه مستقیم به زانو.
• باکتری که موجب عفونت برسا می شود..
• عوارض ناشی از استئوآرتریت، آرتریت روماتئید یا نقرس در زانوی شما.

 عوامل خطرزا در التهاب زانو

التهاب زانو یک شکالیت رایج است. اما خطر برای ابتلا به این اختلال دردناک می تواند در موارد زیر افزایش یابد:

• زانو زدن به مدت طولانی. افرادی که روی زانوی خود به مدت طولانی کار می کنند. قالی باف ها، لوله کش ها، و باغبان ها- خطر ابتلا به بیماری را افزایش می دهد.
• شرکت کردن در ورزشهای خاص. ورزشهایی که در آن ها ضربه های مستقیم به زانو وارد می شود. یا مکررا بروی زانو می افتند. مانند کشتی، فوتبال، و والیبال می تواند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد. دونده ها می توانند به درد و التهاب قسمت داخلی زانو، که در قسمت داخل زانو و زیر مفصل زانو قرار دارد مبتلا شوند.
• چاقی و استئو آرتریت. التهاب داخلی زانو، قسمت داخلی زانو را که در زیر مفصل زانو قرار دارد تحت تاثیر قرار می دهد. اغلب در زنان چاق با استئوآرتیریت دیده می شود.

 پیشگیری از التهاب زانو

جلوگیری از التهاب زانو یا عود آن:

• از زانوبند استفاده کنید. اگر در حال کار کردن مجبورید به مدت طولانی زانو بزنید. یا در ورزشهایی شرکت می کنید که زانوی شما در معرض خطر قرار می گیرد. از زانوبندی استفاده کیند که لایه دار بوده و از زانوی شما محافظت کند.
• مابین کار استراحت کنید. اگر شما به مدت طولانی روی زانوی خود قرار می گیرید، در زمانهای معینی استراحت کنید. پاهای خود را دراز کنید تا زانوی شما استراحت کند.
• از چمباتمه زدن زیاد خودداری کنید. خم شدن زیاد و مکرر زانوی تان فشار روی مفاصل زانوی شما را افزایش می دهد.
• به وزن سالم برسید و آنرا حفظ کنید. این کار فشار را از روی مفصل زانوی شما کاهش می دهد.

تشخیص التهاب زانو

اغلب پزشکان می توانند با  سابقه پزشکی بیمار و معاینه بدنی التهاب زانو را تشخیص دهند. معایناتی که پزشک شما انجام می دهد شامل:

• مقایسه وضعیت هر دو زانو، بخصوص اگر فقط یکی از آنها دردناک است.
• به  زانوی شما به آرامی فشار می آورد تا گرمی، تورم و محل درد را مشخص کند.
• پوست در ناحیه دردناک بررسی می کند تا قرمزی یا سایر علائم عقونت را تشخیص دهد.
• بدقت پاها و زانوها را حرکت می دهد تا محدوده حرکتی زانو را مشخص کند و آیا درد دارد یا خم می شود.

 تستهای تصویری جهت تشخیص التهاب زانو

برای کمک به نفی  آسیب هایی که علائم و نشانه های مشابه را می توانند ایجاد می کنند، پزشک شما ممکن است یک یا چند مورد از آزمایشات تصویر برداری زیر را درخواست کند:

• اشعه ایکس. این روش می تواند برای نشان دادن مشکل استخوان با آرتریت مفید باشد.
• ام آر آی.  ام آر آی از امواج رادیویی و یک میدان قوی مغناطیسی استفاده می کند تا تصویرهایی از جزئیات ساختار درونی بدن شما را بگیرد. این تکنولوژی بافت های نرم، مانند برسا را قابل رویت می کند.
• سونوگرافی. استفاده از امواج صوتی برای تصویربردای در زمان واقعی، سونوگرافی به پزشک کمک می کند التهاب را در برسا ملتهب رویت کند.
• خارج کردن مایع. اگر پزشک مشکوک به عفونت یا نقرس در برسا باشد، ممکن است از مایع برسا برای آزمایش نمونه برداری کند. برای این کار سوزنی را داخل نقطه ای که ملتهب است فرو می برد و مقداری از مایع را بیرون می کشد. همچنین این کار می تواند برای درمان هم استفاده شود.

درمان التهاب زانو

این بیماری اغلب در طول زمان بهبود می یابد. بنابراین معمولا درمان به منظور بهبود علائم است. با این حال، بسته به علت رانو و برسا که آلوده شده، پزشک ممکن است یک یا چند روش درمان را توصیه کند.

• دارو درمانی. اگر عفونت عامل التهاب زانو باشد، پزشک برای درمان یک دوره آنتی بیوتیک تجویز می کند.
• درمان. پزشک شما ممکن است شما را به فیزیوتراپیست و یا متخصص طب ورزشی ارجاع دهد. که می تواند در بهبود انعطاف پذیری و تقویت عضلات به شما کمک کند. این درمان ممکن است درد را تسکین دهد و خطر عود دوره بیماری را کاهش دهد. اگر شما نتوانید از زانو زدن خودداری کنید. زانوبند محافظ می تواند به شما کمک کند. و زانوبند های کشی می تواند التهاب را کاهش دهد.
• جراحی و سایر روشها در التهاب زانو
  
• درمان های تهاجمی تر برای درمان شامل:
• تزریق کورتیکواستروئید. اگر درد و تورم زانو ادامه دار باشد و به درمان های اولیه پاسخ ندهد. پزشک ممکن است در برسا ملتهب کورتیکواستروئید تزریق کند. تا التهاب را کاهش دهد. معمولا التهاب به سرعت کاهش می یابد. اما شما ممکن است درد و تورم ناشی از تزریق را برای چند روزی داشته باشید.
• بیرون کشیدن مایع. پزشک شما ممکن است مایع داخل برسا را بیرون بکشد تا از تجمع مایع اضافی جلوگیری کند. و التهاب را درمان کند. او سوزنی را بداخل برسای آسیب دیده فرو می برد. و مایع را به داخل سرنگ می کشد. تخلیه مایع ممکن است برای مدت کوتاهی موجب درد و تورم شود. ممکن است لازم باشد برای مدت کوتاهی بعد از تزریق برای جلوگیری از عود تورم، پای خود را با وسیله ای ثابت نگاه دارید تا حرکت نکند. مانند بستن یا گچ گرفتن.
• جراحی. اگر شما مبتلا به التهاب زانوی حاد و مزمن هستید. و یا التهاب زانوی شما مجددا عود کرده است و به دیگر درمان ها پاسخ نمی دهد. پزشک شما ممکن است جراحی را توصیه کند تا برسا را خارج کند.

شیوه زندگی و درمان خانگی التهاب زانو

برای رهایی از درد و ناراحتی التهاب زانو:

• به زانوی خود استراحت دهید. به فعالیتی که موجب التهاب زانو می شود ادامه ندهید. و ار حرکاتی که موجب درد بیشتر می شود خودداری کنید.
• استفاده از داروهای ضد درد. استفاده کوتاه مدت از داروی ضد التهاب، مانند آسپرین، ایبوبروفن (ادویل، …) یا ناپروکسن سدیم می تواند به کاهش درد کمک کند.
• استفاده از یخ. کیسه یخ را به مدت بیست دقیقه روی زانوی خود قرار دهید. و این کار را چند بار در روز تکرار کنید تا درد از بین برود و شما در هنگام لمس کردن زانوی خود احساس گرما نکنید.
• استفاده از فشار. استفاده از فشار با استفاده از زانوبند می تواند به کاهش تورم کمک کند.
• بالا نگاه داشتن زانوی خود. پای آسیب دیده خود را روی بالش گذاشته تا به کاهش تورم در زانوی شما کمک کند.

آمادگی پبش از مراجعه به پزشک جهت التهاب زانو

ممکن است ابتدا به پزشک خود مراجعه کنید. او ممکن است شما را به پزشک متخصص در اختلالات مفصل (روماتولوژیست) و یا جراح ارتوپد ارجاع دهد.

اطلاعاتی که به شما کمک می کند تا هنگام ملاقات با پزشک خود آماده باشید در زیر آمده است.

لیست تهیه شده مفید قبل از مراجعه به پزشک شامل موارد زیر می باشد:

• علائم و زمان شروع آنها.
• اطلاعات شخصی مهم، شامل استرس های عمده و سوابق پزشک خود و خانواده تان.
• تمام داروها و ویتامین ها و دیگر مکمل هایی که مصرف می کنید، از جمله دزهای آنها.
• سوالاتی که می خواهید از پزشک بپرسید.
• یکی از اعضای خانواده یا یکی از دوستانتان را همراه داشته باشید، اگر امکان دارد، به شما برای دادن اطالاعات کمک کنند.

سوالات اساسی از پزشک در خصوص التهاب زانو

• محتمل ترین علت این نشانه های من چیست؟
• امکان دارد علت های دیگری داشته باشد؟
• چه آزمایش هایی مورد نیاز است؟
• چه درمانی برای شما توصیه می کند؟
• آیا نیاز است فعلیت هایم را محدود کنم؟
• آیا می توانم اقدامات مراقبت شخصی را انجام دهم؟
• آیا بروشور یا دیگر موارد چاپ شده موجود است که من بتوانم از آن استفاده کنم؟ چه وب سایتی را شما توصیه می کنید؟
• در سوال کردن تردید نکنید.

پرسش های احتمالی پزشک از بیمار

• درد شما ناگهانی شروع شد یا بتدریج؟
• چه کارها یا فعالیت های تفریح شما انجام می دهید که ممکن است روی زانوی شما تاثیر بگذارد؟
• آیا درد شما زمانی که فعالیت خاصی را انجام می دهید شروع  یا بدتر می شود، ماننذ زانو زدن یا بالا رفتن از پله؟
• آیا اخیرا افتاده اید، تصادف کرده اید یا به زانوی شما ضربه ای وارد شده است؟
• چه درمان هایی در خانه انجام داده اید؟
• درمان ها چه اثری داشته اند؟

منبع:  آسان طب