همه چیز درباره آنوریس یا قطع ادرار

Anuria زمانی است که کلیه ها باعث توقف ادرار می شوند . این وضعیت معمولا نتیجه بیماری یا آسیب کلیه است.

ادرار یک فرایند حیاتی است و نتیجه کار کلیه با از بین بردن مواد زائد، مایعات، الکترولیت ها و سایر مواد دیگر که بدن دیگر نیازی به آن ندارد.
مواد مضری که منتظر خروج  هستند، از بدن دفع می شوند و اگر کلیه ها از کار بیافتد  ادرار متوقف می شود. این انسداد می تواند منجر به مشکلات دیگر سلامتی شود و اگر درمان نشود،میتواند زندگی را تهدید کند.

Anuria زمانی تشخیص داده می شود که کلیه ها هر روز کمتر از 500 میلی لیتر ادرار تولید کنند. خروجی ادرار روزانه بین یک تا دو لیتر برای یک بزرگسال است.

علل آئورت چیست؟

Anuria عمدتا ناشی از مشکلات کلیه است، اما همچنین می تواند مشکلات با قلب نیز در ارتباط باشد.

برخی از علل آنوریا عبارتند از:

• دیابت: هنگامی که قند خون یک فرد به طور پیوسته بالا است، مانند دیابت کنترل نشده، می تواند باعث کتواسیدوز دیابتی شود و به عروق خونی کوچک در کلیه ها آسیب برساند. این می تواند منجر به نارسایی حاد کلیه و تولید ادرار یا ضعیف شود.
  
•  سنگ کلیه: این سنگ ها می توانند منجر به انسداد در کلیه ها یا مجاری ادرار شود، لوله هایی که ادرار را از کلیه ها به مجرای ادرار منتقل می کنند. این انسداد ها به این معنی است که ادرار قادر به خروج از بدن نیست.
  
• نارسایی کلیه: نارسایی حاد کلیه زمانی اتفاق می افتد که کلیه ها کار خود را متوقف می کنند و دیگر قادر به فیلتر کردن ادرار نیستند.
  
• فشار خون بالا: همچنین به عنوان فشار خون بالا شناخته شده است، فشار خون بالا می تواند در طول زمان به عروق خونی در کلیه ها آسیب برساند. بدون درمان، فشار خون بالا می تواند منجر به آسیب دائمی کلیه و انوریا شود.
  
•  تومور: رشد در کلیه یا در نزدیکی آن ممکن است منجر به انسداد شود و مانع دفه ادرار از بدن شود.
  
• نارسایی قلب: هنگامی که یک فرد نارسایی قلب داشته باشد، قلب نمی تواند خون کافی را در اطراف بدن پمپ کند. پروسه هایی که در بدن به وجود می آیند اگر مایع کافی در رگ های خونی وجود نداشته باشد. یکی از این ها، کلیه هایی است که ادرار را متوقف می کنند تا مایع اضافی را نگه دارند.

علائم و نشانه ها

انوریا بعضی وقتا نمیتوناد نشانه ای از بیماری باشد. گاهی اوقات فرد ممکن است علائمی از وضعیتی که باعث خروج ادرار ضعیف می شود داشته باشد.

علائم بیماری کلیه می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تورم در پاها، پا، مچ پا، صورت    
• خارش یا خارش پوست
  
• درد کمر در پشت یا سمت   
• حالت تهوع یا استفراغ
  
• تنگی نفس
  
• سرگیجه
  
• تمرکز دشوار
  
•   خستگی

نشانه های نارسایی قلبی می تواند شامل موارد زیر باشد:

• تنگی نفس
  
• تورم پاها
  
• خستگی یا سرگیجه    
• حالت تهوع    
• بی اشتهایی
  
• ضربان قلب بالا    
• سرفه یا خس خس

علائم کتواسیدوز(دیابت حاد) دیابتی شامل موارد زیر است:

• تشنگی بیش از حد    
• دهان خشک    
• استفراغ    
• درد شکم  
• اسهال
  
• از دست دادن اشتها
  
• خستگی    
• گیجی    
• بوی میوه ای در نفس

هر کسی که  هر یک از این علائم را داشته باشد یا افرادی که ادرار آن ها متوقف شده است، باید بلافاصله به پزشک خود مراجعه کند یا به نزدیکترین مراقبت اورژانسی یا اتاق اورژانس مراجعه کند.

تشخیص آنورژی چگونه است؟

تشخیص آنوریس و علت اصلی آن با یک تاریخچه پزشکی کامل و مصاحبه شروع می شود، زمانی که یک پزشک در مورد تاریخچه پزشکی و استفاده از دارو شمارو مورد باز خواست قرار میدهد.

دکتر همچنین درباره علائم و تغییرات ادرار، از جمله:   

• ورم    
• خستگی    
• تغییر در اشتها   
• خون در ادرار    
• فراوانی ادرار
  
• مقدار ادرار گذشته    
• درد شکمی یا فلج 

پزشک ممکن است آزمایش های دیگری مانند آزمایش خون برای عملکرد کلیه، آزمایش ادرار برای خون یا قند، بیوپسی از آزمایشات کلیه یا تصویربرداری، از جمله اشعه ایکس، سی تی اسکن یا اسکن MRI، پیشنهاد کند.

ممکن است بیمار بستری شود تا زمانی که عملکرد کلیه یک فرد احیا شود یا علت آنوریسم مشخص شود.

عوارض جانبی

اگر خروجی ادرار نتواند بازسازی شود، می تواند خطرناک باشد. شرایطی که موجب آنوریسم می شود نیز بسیار خطرناک است.

عوارض اولیه آنوریسم آسیب یا نارسایی کلیه است. این می تواند دائمی باشد و می تواند کسی  به دیالیز یا پیوند کلیه نیاز داشته باشد.

Anuria  اگر درمان نشود، بهترین دلیل برای مرگ و میر ناشی از آن است، به طوری که اگر فردی مظنون به انوریا باشد، باید هرچه زودتر درمان شود.

مدیریت دیابت

افراد مبتلا به دیابت باید کنترل قند خون خود را داشته باشند. مهم است که قند خون خود را به طور مستقیم کنترل کنید، رژیم غذایی تجویز شده و رژیم ورزشی را دنبال کنید و تمام داروها را طبق دستورالعمل مصرف کنید.

به طور منظم با پیگیری پزشک خود می توانید به سرعت مرض شمارا تشخیص دهد که چه تغییراتی باید انجام شود تا خطرات احتمالی را به حداقل برسد.

تغییر سبک زندگی

تغییر در شیوه زندگی مثبت نیز برای افرادی که فشار خون بالا دارند بسیار مهم است. پزشک باید تغییرات در رژیم غذایی و ورزش را توصیه کند و ممکن است داروها را برای کمک به حفظ فشار خون پایین نشان دهد. تسکین استرس و داشتن خواب کافی نیز ضروری است.

از بین بردن سنگ کلیه یا تومورها

کسی که با انسداد کلیه، از جمله سنگ کلیه یا تومور مواجه است، باید آن را بردارد. این ممکن است به معنی جراحی، شیمی درمانی یا پرتودرمانی برای کاهش یا حذف تومور یا سنگ باشد.

مدیریت بیماری کلیه

بیماری کلیوی با دیالیز درمان می شود که مایع، الکترولیت ها و مواد زائد را از خون حذف می کند. دیالیز در درمانگاه سرپایی یا بیمارستان در صورت نیاز 3 تا 4 بار در هفته انجام می شود.

چند راه برای دیالیز وجود دارد. به طور معمول، خون بدن از بین می رود، از طریق یک فیلتر مخصوص برای اخراج مواد زائد عبور می کند و سپس دوباره به بدن تزریق می شود.

کسی که دارای ناراحتی کلیه است و کسی که دیالیز  انجام میدهد ممکن است نامزد پیوند کلیه باشد. به دلیل خطرات و مراقبت های درازمدت که بعد از آن لازم است، هیچ کس برای این نوع جراحی نامزد نیست.

منبع: طب فارسی